中医相关知识范文6篇

中医相关知识范文第1篇

中医学是中国传统中宝贵的文化形式，是中国科学的代表形式之一，是中国生命科学的重要组成部分。在中国文化发展的历史长河中，中医学的进步不但对中华民族的生存、繁衍有过不能以其它文化形式可替代的作用，也由于其坚实的本体论基础而持久的影响了中国文化发展的理路，“儒必通医”就是最好的说明。

近代以来，随着西学东渐的历程，西方的医学思想和医疗模式也开始输入中国。由于西方医学在治疗技术上的方便性，使之国人在医疗实践中能够接受西医的治疗方式，但是，正是这种实用主义和“全盘西化”的价值承诺形成了对中医学和中国文化的否定思潮。表现在思想形式上，由于自五四以来的“全盘西化”思潮对中国传统文化的全面否定，数典忘祖、思想浅薄、急功近利成为学术思想界的主流之后，中医学也成为被否定的内容之一。为了提供否定中国文化的理性基础，自觉的不自觉的以西方的哲学思想判释中国文化的方法就成为时代的风气，以西方的医学模式判释中医学以比较两者的优劣，成为这个时代中医学研究的重要特点。如果说以西方医学技术上的特点做为可接受的标准还带有实用主义的特点，从而还能在经验论的层次上证明理性的必然，那么，以“全盘西化”对中国文化及其对中医学的否定就是对中国文化理性自觉的背叛，而成为厚西薄中的思想方法了。

时至今日，随着对西方科学文化产生的一系列误区的深入认识，中医学在医学实践中的特殊的、基本的疗效被肯定，中医学也日渐受到重视。但是，对中医学的肯定仍然是在经验论的层次上，远没有在哲学理性上实现自为而自在的统一。尤其对于解决这一已经产生了几千年的中医文化的继续发展的理路问题而言，就更需要哲学的根据和支持。

问题表明，对中医学的正确认识及其发展理路的研究，首先需要中医哲学的研究作为基础。然而，以我们已经熟悉并习以为常运用于思想的西方哲学思维进行中医学的哲学研究，是不能产生正确的结果的。以西方哲学的模式为坐标系进行中医学的研究，其结果只能是南辕北辙。正确的方法是，应对中国文化之所以能产生中医学的哲学思想进行发掘，进而研究中医学的科学性，以对中医学的发展方向作出推定。这些是研究中医学发展应解决的基础理论问题，应当成为一切关心中医学发展的学者应投以相当大的精力进行研究的问题。但是，对于中医学发展方向的困惑而言，面对的问题既是中医哲学带来的也是以哲学对中医学提出的本体论承诺出现的。这表现为一个问题的两个方面，一方面是中医学学科的科学性及其产生的哲学基础与我们所熟知并运用自如的现代科学和哲学对其进行研究而产生的误区，另一方面则要求中医学本身能证明自身的科学性和哲学基础，即中医学的学科性在本体论哲学的支持下表明其科学形式与哲学方式的统一──中医学是中国哲学形而中论的自在自为的统一。

就中国哲学的基本原理进行研究，其表明的哲学原理与中医学有怎样的相关性以及中医学表现出怎样的规律，是中国哲学研究中的重要组成部分。中国哲学和中医学的关系，表明了中医学的思维方式在与中国哲学的基本规律的统一性中展示出的科学上和文化上的重要意义。如果说由于中国文化的哲学基础生成了中医学的学科形式，从而表明了中国文化的一以贯之的理论特点，那么，中医学就在其内容和形式中展现出的基本规律将代表中国文化和哲学的基本形式。因此，应当说，进行中国哲学研究──真正想探索中国哲学奥秘、并认为中国哲学是不同于西方哲学的、具有独立的哲学形式，就应在《周易》、《道德经》和《内经》及《论语》等儒家和道学经典的研究上下功夫，这是研究中国哲学的基本方法，同样，这也是研究中医哲学的基本方法。

对中医学的哲学思维进行的研究，以发现其基本规律，这是中医学的基础理论问题，这已成为现代以来中国哲学研究中的重要内容之一。但是，由于近代以来的西学东渐产生的“全盘西化”、西体西用的理性进路，所以，目前的研究结果表明，和以西方哲学推定中国哲学的研究一样，中医学的哲学研究无不是以西方哲学的思维方式、概念、范畴及科学模式对中医学的思维方式、概念、范畴及科学模式进行西化式的推定。从产生的研究结果而言，由于脱离了自在的中国文化的基础──中国文化对哲学的承诺及其原理的推定，应当认为这些推定的结果根本不是中国哲学或中医哲学的本来面目，而只是西方哲学和西医学对中医学理论的异化。

如果承认历史和逻辑的统一性，并且承认中国文化的形式具有独立性──中医学也因此具有完全不同于西方医学的形式，那么，对生成中医学的哲学思维及其基本规律的研究只能是对中国文化研究的自在的哲学反思──哲学的承诺和推定的统一并进行推定的结果。生成文化的历史和逻辑只能是历史和逻辑在文化形式中的统一。所以，对生成文化的哲学基础进行推定，只能是由文化所承诺的哲学──哲学所能推定的文化形式在哲学形式上的统一。哲学在文化母体的自在性，使其被文化所承诺和推定，而不可能以任何外来文化所承诺的哲学进行推定。以西方哲学进行的推定，只是一种比较意义上的诠释，哲学的比较不具有本体论承诺和推定的统一性，本体是自身的逻辑推定。尤其是西方哲学在当代的进展产生了分析哲学和解释学，其理路表明的逻辑和形式对思维的限定，使对西方哲学思维方式的运用产生了严格的限定。西方文化的内在结构──被语言和文字及形式逻辑所限定，就其文化形式内部所进行的历史文本的解释──以其自在的语言系统和思维方式对文本所进行的解释，不可能达到本来的意义。既然对自在的文化的解释呈现出重重困难，使西方文化自在的文字和语言本身所进行的解释都不具备其文本意义，何以能用西方的哲学原理和学科形式对中国的文化和哲学进行解释呢？真不理解当代中国学界何以能用西体西用的方法论进行中国文化的研究，并自以为是的认为发现了中国文化的“基本规律”。当以中国哲学自在的形而中论的哲学原理与这些“基本规律”（例如辩证法）进行比较后，就会发现中西文化是截然不同的形式，就思维方式的基本性而言，中西文化不能在形式和内容上进行简单的类比和实现哲学思维方式的统一。因此，就中国哲学的研究而言，只能用承诺推定法进行哲学的外化。承诺推定法表明的哲学思维与文化形式的统一性表明，任何一种独立的文化是其自在的哲学思维所产生的结果，因此,中国文化的形式和内容只能是自在的中国哲学思维产生的结果。

所以，对中医学的哲学研究，是以哲学的承诺和推定法进行的研究。由于中医学的哲学基础和基本规律只能在中国文化的母体中寻求，所以，这种研究只能是中国文化的组成部分。这一研究还必然包括：中医学的哲学究竟是什么形式的？与中国哲学的关系是怎样的？对这些问题的研究表明，其中最重要的是关于形成中医学的哲学基础问题。显然，在这一研究进路中，将同时构成对中国哲学及文化的反思。我在对中国哲学的研究中，以《时空统一论》⑴的哲学原理对中国的知识系统进行承诺推定法的研究反思，发现在中国文化的知识形式中，《易经》是中国哲学的基础，而中医学是运用中国哲学思维所产生的成熟的科学形式，也可以这样认为，从中医学中可以反映出中国哲学的本质性，所谓“医易相通”是也。那么，中国哲学的本质性与中医学的统一是以怎样的原理表现出来的？这是研究中医学的哲学首先要解决的问题。所以，研究中医学的哲学规律首要的是用哲学的承诺推定法把《易经》的思维方式外化为哲学的形式。我对《易经》的思维方式进行外化为哲学形式的工作是以“时空统一论”的哲学原理对《易经》之“卦”的研究中作出的，并以形而中论⑵的哲学原理进行了对中国哲学的概括，形而中论的哲学原理及思维方式表明，时空对应的认识论原理、对应和中的方法论原理、中和统一的时空本体论是中国哲学的基本规律。因此，中医学能否反映出这三个基本规律就成为承诺和推定中医哲学的基本工作。

从中医学的基本原理中抽象出一般的思维方式并对其进行与中国哲学原理的整合是这一研究工作的组成部分。由于中医学的思维方式与《易经》统一，所以历代中医学者对“医易相通”的哲学问题都有相当深刻的理解，例如，清代名医章虚谷说:“诗、书、春秋，论世间事迹，褒君子，贬小人，以明治乱之所由，原非论阴阳之理者。《易》象表阴阳进退消长之理，儒者用喻世事治乱事之道。……故易为大道之源，医理、儒理俱在其中，《易·辞》为儒者之言，可用治世，不可治病也。……概医明大道之一截，易明大道之全体，医书岂真与易书比哉？医经与易经，体同而用异，拙集屡申其义矣。即将先天后天打作两橛，遂有一橛截全体之见，而不识其体用所在也。圣人韦编读易，不闻读医，假年学易，不闻学医，盖以此也。圣人为治世之大道，不为治病之小道，故言某未达不敢当。然道之用有大小，而其体一也。其所系之重，犹先于大道，何故？盖有性命而后有道德功业。保性命者，医道也。其理与《易经》同出阴阳太极之源，故体同而用异也。”（《章虚谷：《医门棒喝·论易理》）显然，章虚谷对《易经》和医经的哲学关系的认识是深刻的。由于中国哲学的外化是当代哲学的研究任务，因此，和所有对“医易相通”有相当深刻认识的古代学者一样，这一研究是以《易经》自在的哲学思维的承诺和推定并以外化的形式阐释中医学的哲学思维的。

笔者以形而中论对中国哲学所作的概括，就是上述研究方法的结果。既然中医学的哲学基础是形而中论的统一，那么，中医学在形而中论哲学思维中生成的基本规律是怎样的形式、以及这些基本规律对中医学发展的基本意义之所在就成为中医哲学研究的重要的价值论承诺。

《周易》和《道德经》及《内经》的哲学思维对当代的哲学发展及对中医学的继续进步将有极重要的意义。这已在近年的中国文化热中显见端倪。笔者在对人存在的本质性问题的研究中，结合西方哲学中的问题，以哲学的承诺推定法对《周易》的道器之论之承诺，推定出形而中论的哲学。形而中论的哲学认为，人对存在的认识，是以形作为主体认识、并区分为形上之道和形下之器，人的存在形式和主体地位实际上是世界存在形式中的形上和形下的中和者也，因此，人是存在的形而中者。人以时空的方式建立起对形的认识，因此，形而中论的认识论和方法论是建立在时空的本体论基础上，并且与中医学的时空观统一。所以，形而中论的哲学体系能很好的解决一系列重大的中医学哲学问题。

二、医易相通

随着世界学术界对《周易》研究的关注，“医易相通”作为中国古代学术史上重要的哲学命题，在当代尤为引起重视。“医易相通”的承诺表明，其不朽的意义和学术魅力发生于对人类生命本体的哲学思考和推定。“医易相通”概括了易学的哲学思维作为中医学理论基础的基本特点，其不但表现出易学的博大精深，同时也说明了中医学理论基础一以贯之的哲学内涵。显然，从内容到形式作出的分析都表明中医学理论基础的易学哲学性质。《周易》的形而中论的哲学制式，表明其哲学思维完全不同于西方的哲学思维。就医学的作用和价值而言，中医和西医这两种不同的医学理论和实践特点表明了其起源于两种不同的哲学思维，从对存在的本体论承诺和逻辑推定及其主体论承诺和形式推定的不同，使其各自承诺不同的价值及推定出不同的概念范畴和理论体系。对主体存在本质的不同认识，使其对生命形式本体的认同形成不同的医学观念，在此基础上的发展，使我们看到了人类对生命的不同理解并表明在历史形式中和由此产生的现实问题──中医和西医展现在历史中的不同的逻辑理路和学科建构。

然而，对当代人类社会的存在而言，就哲学的层次上推定人类的存在形式，不能不认为虽然有西方自然科学近三百年来的主导和促进，但是，人类就基本的存在问题而言，尤其是生命的本质性问题，还是作为一个亘古常新的课题困扰着人们的理性。近现代表现出所谓的人类进步绝大部分是在其表象上，而不是表现在人类生存本质上的进步，可以说，到目前为止，人类是在其自为的异化形式下存在，对人类的理性的理想形式而言，自为的对自在的超越──自为的达到生命的更高的存在形式──实现自为自在的生命存在形式，显然，人类的存在现状表明，人类还远远没有达到这一目标。

因此，当西方科学模式对人们所期望解决的终极关怀问题不但没有解决，而且又由此产生了严重的可持续性发展问题时，人们已经显得彷惶不安，尤其是自然科学产生的负面价值引起人们的反思时，后现代主义的哲学和文化思潮应运而生。可以说，后现代主义思潮表明的对理性否定的坚决性已经成为困惑西方文化及科学理性的重大问题。一些思想家把力图走出误区的方法寄托于中国文化时，中国的《周易》就不失时机的又一次成为显学。对中医哲学的研究而言，面对后现代主义哲学思潮，当企图再以西方哲学的制式推定中国文化时，无疑是当头棒喝。在这种形势下，对于中医哲学研究而言，许多学者不约而同的想到了“医易相通”的古老命题。所以“易学热”也把中医哲学带入其中。但是，就其以“医易相通”为命题产生的研究结果而言，却令人倍感失望，因为其产生的结论，无不带有西方哲学的“前见”。问题表明，因为《周易》的本体论承诺和逻辑推定与中医学的主体论承诺和形式推定的统一性，使之用西方哲学的制式不可能正确的推定中医哲学。中医哲学由《周易》的哲学制式所推定，这是应当首先明确的问题。

显然，后现代主义表现出的西方哲学的多元性及其带来价值取向的多元性对理性的异化是显而易见的。即使在当代中国，也随处可见西方文化的哲学、科学和宗教以各自的价值承诺带给人们存在方式的异化。以《周易》为基础的中国哲学的一以贯之，不但使“医易相通”，而且使《周易》与中国古代科学相通、《周易》与宗教相通，《周易》因此成为中国文化的基石。可以说，综观人类文明的几大形式，没有任何一个文明能像中国文明那样能够锦延不绝，持续发展并表现出文化的稳定性。西方哲学表明，就哲学问题及其表现出的多元性而言，西方哲学家们在近代和当代由于他们内在哲学传统思维形式的形式化限定使对这一问题的研究显得无能为力，最终以据斥形而上学作为西方哲学的终结。然而，问题却没有解决，问题伴随着其造类存在的异化在当代使人们终于注意到中国传统文化的巨大优越性。但是，由于中西方哲学思维巨大的差异性，所以尽管《周易》“与天地准，故能弥纶天地之道”，但是，由于西方哲学及科学和宗教是对存在形式化的结果，所以，不能将《周易》与西方文化及哲学作简单的类比，例如我们看到的把《周易》比附为科学或者把西方的思想文化的成果认定为在《周易》中早已有之那样。形而中论表明，《周易》的重要贡献是其哲学的本体论思想，在这方面，同样不能与西方哲学的本体论作简单的比附。对西方哲学的形式化而言，《周易》哲学是内化的，因此，把《周易》哲学作为明确的形式外化出来，是一项历史性的任务，《周易》哲学的外化将带来人类哲学及存在形式的空前革命。

《周易》和中医学的学科形式表明，其属于不同的知识形式和结构，之所以称为“医易相通”，是指其作为共同的哲学本体而言的，具体讲，《周易》的哲学思维是中医学的基础，易道广大使中医学与《周易》在“道”的层次上相通。因此，对道的理解问题成为医易相通的哲学问题。这属于哲学层次的问题，在中国的学术史中被历代学者所重视，在基本方面提高了《周易》群经之首的学术地位，但是，在西学倡兴的当代，则带来了更重要的问题，这就是，以《周易》为首的中国哲学和西方哲学的关系和相互的哲学承诺，成为人类文化交融中的问题，尤其是人类发现其自身历史的和社会的、群体的和个体的行为方式所引起的价值失衡，使之把自身的本质作为反思的对象时，以《周易》为代表的博大精深的中国文化就又一次为人类提供了她深沉的思想。

所有人类存在的问题表明，其中最重要的，能引发出其他所有问题的都应归结为一个基本问题──这就是所谓的终极关怀问题，“医易相通”的哲学承诺表明了其与西方医学和哲学的截然不同的本体观──而西方哲学对终极关怀的无能为力在后现代主义哲学中已经充分的暴露无遗。中医学家、道家及道教学者在对“医易相通”的基础上和以自身的医疗及修炼实践中形成的中国生命科学关于人的本质和应达到的存在方式，解决了终极关怀问题。中国的生命科学表明，“医易相通”的哲学承诺和推定与《周易》的“穷理尽性，以至于命”（《说卦传》）终极关怀的价值论承诺的统一，是“医易相通”的重要表现形式。

关于“医易相通”的基本原理，在中医学的基本理论方面，在中医学的发展过程中，张介宾的论述简要而精到的指出了“医易相通”的基本意义。他说:“宾偿闻之孙真人曰：不知易，不足以言太医，每窃疑焉。以为易之为书，在开务成务，知来常往；而医之为道，则调元赞化，起死回生，其义似殊，其用似异。且医有内经，何借于易，舍近求远，奚必其然？而今也年逾不惑，学到知羞，方克渐悟。方知天地之道，以阴阳二气造化万物；人身之理，以阴阳二气而长养百骇。易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰：天人一理者，一此阴阳也；医易同原者，同此变化也。岂非医易相通，理无二致，可以医而不知易乎？”又说：“神莫神于易，易莫易于医，欲赅医易，理之阴阳。故天下之万声，出于一阖一辟；天下之万数，出于一奇一偶；天下之万理，出于一动一静；天下之万象，出于一方一圆也。方圆也，动静也，奇偶也，阖辟也，总不出乎一与二也”、“予故曰：易具医之理，医得易之用。学医不知易，必谓医学无难，如斯而已也，抑熟知目视者有所不见，耳听者有所不闻，终不免一曲之陋。知易不知医，必谓易理深玄，渺茫难用也，又何异畏寒者得裘不衣，畏饥者得羹不食，可惜了错过了此生。然则医不可以无易，易不可以无医，设能简而有之，则易之变化出乎天，医之运用由乎我。”

上论表明，张介宾非常精练的总结了“医易相通”的基本意义。把医学和易学在天地万物存在的基本层次上统一起来，使之形成易体医用、体用不二的一元论哲学思维，是中国哲学和医学上的重要思想。

总结前人在“医易相通”方面的研究，应当认为《周易》对中医基础理论的影响是重大的。《周易》是中医学的哲学基础，其具体影响了中医学的脏腑理论、经络理论、阴阳气血理论、病理病机理论、诊断理论、治疗理论、方剂学和本草理论。而在当代具有重要作用的是其在生命科学领域内的具体运用──“气功”理论成功的运用易理，可以作为“医易相通”最好说明。

以当代的哲学观推定“医易相通”的哲学承诺，必然要求从哲学本体论和认识论的层次分析《周易》对中医学的影响。《周易》的阴阳之论表明，阴阳之道是时间和空间产生的并由主体承诺和推定的形式，其表明本体是时空的阴阳变化生成的存在。阴阳之道的推定是主体所能发现本体存在之为存在的基本方式。就本体而言，《易传》认为：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。八卦定吉凶，吉凶生大业”，所以，阴阳能对人体的存在发生生命的本质性作用是因为时空的本体性，而这种本体性作用与主体性方式的正确统一，是在主体的形而中的方式性中产生的正确推定。形而中的方式性由“形而上者谓之道，形而下者谓之器”（《易传》）的命题承诺和推定。人作为一种存在，本身是属于《周易》哲学推定的哪一种形式呢？人是什么呢？这些问题的存在使人的存在方式成为哲学所关心的也必须给预回答的主体论哲学承诺和形式推定的重要问题。但在《周易》哲学中，是不作为问题的，因为结论已经内化于“形而上者谓之道，形而下者谓之器”的承诺之中。所以。对应于西方哲学的主体论承诺而言，《周易》对这一问题没有作出主体论承诺和形式推定。因此，在研究关于人的主体性的中医学中推定这一与《周易》相关的哲学问题，对今天的人类哲学而言是重要的。我认为，《周易》的哲学模式表明，从“形而上者谓之道，形而下者谓之器”承诺的主体论作出的形式推定，说明了人的主体形式既不属于形上之道，也不属于形下之器，而是属于形而中，即形而中者谓之人。所以，主体被形而中所承诺──人是形而中者也。所谓的形而中者，以主体论承诺和形式推定而言，是指人的存在的时空层次和主体意识时空能力的对应和中，通过主体时空方式所能把握主体自身存在和客体存在的形而中的方式，即通过主体的形而中实现对存在──主在和客在的正确认识。

“医易相通”是中国生命科学中的重要命题。“医易相通”的形而中论哲学推定，使主体的生命存在形式成为中国生命科学研究的内容。形而中者谓之人的主体论形式推定，使人的存在是形而中的方式，主体将通过对时空的形而中的方式性实现主体的价值。主体能够适应时空层次，并通过时空阴阳的形而中的自我操作而把握存在，从而超越生命的时空形式。这是形而中论哲学承诺的生命科学原理。形而中者谓之卦──形而中者谓之人的统一，从而解决了认识论的主体性问题。形而中论哲学表明的认识论本质是：人没有独立的主体性，客观实在也没有独立的客体性，自为是自在的自为，而自在也是自为的自在，世界的时空统一性要求人类把握的世界要成为人在其中的世界，因此，对客观的存在而言，绝没有独立性可言，人的主观存在也绝没有独立性，因此，在方法论上的建构，《周易》之卦是形而上和形而下的统一，形而中论推定的人的存在形式，是形而中的方式性的──-而不是西方哲学的形而下的形式性的存在。因此，以形而中的方式性把握世界，是《周易》对人类哲学发展作出的重要的本体论和认识论及方法论方面的贡献，其由形而中的主体方式承诺和推定的“穷理尽性，以至于命”的生命科学将成为人类科学的终极形式。

在“医易相通”中，以阴阳的概念范畴承诺了哲学认识论。《易传》曰：“一阴一阳之谓道，继之者善也，成之者性也”，阴阳的推定成为中国哲学中的基本概念范畴。在中国文化中，阴阳范畴的具体应用，可谓一以贯之。在中医哲学中，阴阳承诺了哲学本体论的逻辑推定和主体论的形式推定。例如“法于阴阳，和于术数”、“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”（《素问·阴阳应象大论篇第五》），“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”、“凡阴阳之要，阳密乃固”（《素问·生气通天论篇第三》）、“阳生阴长，阳杀阴藏”、“阳化气，阴成形”、“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”（《素问·阴阳应象大论篇第五》）、“阴中有阴，阳中有阳”（《素问·金匮真言论篇第四》）等等。张介宾认为：“阴不可以无阳，非气无以生形也；阳不可以无阴，非形无以载气也”（《类经附翼·求正录·真阴论》）；石寿棠认为：“阳不能自立，必得阴而后立，故阳以阴为基，而阴为阳之母，阴不能自见，必待阳而后见，故阴以阳为统，而阳为阴为父”（《医源·阴阳互根论》）；吴谦等认为：“一阴一阳者，天地之道；一开一和者，动静之机”（《医宗金鉴·删补名医方论》卷二·六味地黄丸集注）；郑寿全认为：“人身所恃以立命者，其惟此阳气乎！阳气无伤，百病自然不作，阳气若伤，群阴即起”（《医理真传》卷二·阳虚证问答目录）柯琴认为：“阴阳互为其根，阳中无阴，谓之孤阳；阴中无阳，便是死阴”（《伤寒来苏集·伤寒论注·卷一·伤寒总论》）等等。从上面众多的论述中，可以看出阴阳概念在中医学中的应用是相当广泛而重要，并且在逻辑上是自恰的。如果阴阳的推定方式对人的生命形式的作用是自律的，那么，形而中论哲学的对应和中的推定方式，将使这一自律由主体的自为而实现。这是“医易相通”承诺的中国生命科学自在性的表现。

三、形而中论与中医学

如果把《周易》作为群经之首，那么，中国的哲学原理就应当被《周易》所包容。形而中论对中国哲学的形式化，是以“时空统一论”的哲学原理对《周易》之“卦”的研究而推定为哲学形式的──形而中论是对“卦”的时空本质性研究并以“形而中者谓之卦”的命题产生的哲学原理。关于“形而中者谓之卦”，我已多次进行论证⑴，在这里再简单的作一介绍。“形而上者谓之道，形而下者谓之器”，思维以时空方式生成对存在的认识，中国哲学是以“卦”作为方式的，其中所表明的认识论原理是形而中的方式。这就是说，“卦”是存在与思维的统一方式──存在与思维的对应和中，“卦”是“道”、“器”的对应和中者也。因此，笔者认为“形而中者谓之卦”，这是中国哲学的主体论承诺和形式推定的重要表现形式。就人存在的本质性而言，因“卦”承诺了主体论及其形式推定，所以，以主体论承诺和形式推定的统一，就有形而中者谓之人的推定。形而中者谓之人的哲学推定表明，主体的对应和中是外化并推定出形而中论的哲学体系，是由形而中论哲学的本体论承诺和逻辑推定与主体论承诺和形式推定及价值论承诺和范畴推定的统一而实现的。

笔者在关于《周易》的研究方面，从认识论的角度把“卦”的哲学内涵归结为“形而中者谓之卦”，“卦”的形式为阴阳爻表示的“时”和“空”，由此使“卦”无所不包，“卦”作为万物即形而上的方式和形而下的形式的中和性，推定出“卦”之上的形而上，即“道”，已是方式的存在，而不是形式的存在，由此理解《易》的“太极”，才能推定“太极”承诺的本体。把“太极”以“太极图”和“八卦图”统一的推定，都出于形而中论的哲学推定。具体讲，在“卦”之下，即“器”，是“形式”化所把握的与主体对应的存在，“卦”之上的“太极”或“无”是不能与主体的形式对应的因此是用“方式”所能把握的存在，“卦”是“形式”和“方式”的“中”，“卦”是以“中”的方式推定出“形上”和“形下”的主体形式，因此，方式性的把握本体，即本体不能作为形式推定的存在，本体只能以时空进行方式性的即和中的推定，即以“中”的方式推定形上之道。下面简单的讨论形而中论的几个基本问题。新晨

中医相关知识范文第2篇

[摘要]本文结合多年的教学经验和对针刀医学的认识，从解剖学的知识要点和学习方法等方面叙述了针刀医学中的解剖学相关知识，为针刀医学教育的发展提供理论基础。

[关键词]针刀医学；解剖学；教学

针刀医学具用简、便、廉和验的特点，治疗点少，痛苦小，操作简单，见效快，被广大患者高度关注。针刀疗法是属于闭合性手术，不打开皮肤，在人体内进行切割、松解、剥离等操作的治疗方法。开放性手术是在直视状态下进行，而闭合性手术是在盲视下进行的，所以，解剖学知识成为进行闭合性手术的关键。

1人体解剖学分科

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，属于生物学中的形态学范畴。人体解剖学与其他医学学科有密切联系，在临床认证、诊断和治疗上离不开人体解剖学知识。人体解剖学由于研究方法和目的不同，可分为人体解剖学（系统解剖学）、局部解剖学、表面解剖学、功能解剖学、X线解剖学、应用解剖学、立体解剖学、外科解剖学、运动解剖学、断层解剖学、生长解剖学和艺术解剖学等。随着科学技术的不断发展，还在形成新的学科，如微观解剖学、躯体解剖学、内脏解剖学、动态解剖学等。人体解剖学是第一门医学基础课程，学习中医、西医、美术、运动等的必需课。人体解剖学是人体分成若干个系统，例如运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器和神经系统等，按各个系统进行形态结构等的描述。局部解剖学是研究人体各个局部区域的层次、器官的位置及毗邻关系的科学，将人体分成若干个部分，例如头、颈、胸、腹、上肢和下肢等部分，叙述每个局部有关器官结构的层次排列、位置、毗邻、形态和相互关系。体表解剖学又名表面解剖学、体表定位解剖学，是研究人体深层结构与表面关系的科学，通过观察和触摸来研究人体体表的形态和结构以及深部结构和器官在体表的标志和投影，是神经、血管和内脏器官的体表投影，以及骨、肌肉和皮肤的体表标志。动态解剖学是非标准解剖学姿势下，体表与内部的解剖结构位置改变的关系。

2人体的层次结构

第一，皮肤被覆于身体表面，约占成人体重的16%，总面积1.2-2.0㎡。皮肤由表皮和真皮组成。浅筋膜位于皮肤深层，又称皮下组织。第二，浅筋膜形成纤维束连接皮肤和深面的深筋膜、腱膜或骨膜，使皮肤有一定的活动度。浅筋膜内有浅静脉、浅淋巴管和皮神经分布。第三，深筋膜又称固有筋膜，主要由致密结缔组织构成。深筋膜构成筋膜囊或筋膜鞘，如血管神经鞘。深筋膜伸入肌群之间，形成肌间隔也称肌间隙。肌间隙附着于骨膜，共同形成骨筋膜鞘或骨筋膜间隙。某些部位深筋膜增厚形成腱性结构，如胸腰筋膜、髂胫束。腕部和踝部的深筋膜增厚形成支持带，深面有肌腱及腱鞘、血管和神经通过。第四，肌有肌腹与肌腱（腱膜）构成。肌腹由肌纤维构成，肌腱主要由致密的胶原纤维构成，附着骨或筋膜。第五，动脉管壁厚而具有弹性，静脉数量较多，管壁薄而缺乏弹性。浅静脉位于浅筋膜内，深静脉与同名动脉伴行，走行于血管神经鞘内。第六，淋巴包括淋巴管和淋巴结。淋巴管壁薄，位于浅筋膜内。深淋巴管与深层血管相伴走行。淋巴结沿血管配布，受感染或有癌细胞侵袭后，可引起淋巴结肿大。第七，除了浅筋膜内的皮神经外，躯体神经与血管伴行，并被深筋膜包裹形成血管神经束。内脏神经构成神经丛，分布于脏器邻近的血管周围。

3掌握重要体表标志和体表投影

3.1重要体表标志

头部体表标志：额纹、鼻翼、鼻唇沟、人中、内眦和外眦、危险三角、翼点、乳突、枕外隆突和下颌角。颈部体表标志：喉结、锁骨上窝、胸锁乳突肌和第7颈椎棘突（隆椎）。胸部体表标志：胸骨角、剑突、锁骨、肋间隙、肋弓和乳突。腹部体表标志：腹上窝、腹直肌、脐、耻骨联合、腹股沟、髂嵴、胆囊点和阑尾点。盆部体表标志：坐骨结节、骶骨、尾骨和会阴。脊柱区体表标志：棘突、脊柱沟、竖脊肌和脊肋角。上肢体表标志：腋窝、肩胛冈、肱二头肌、肘三角、腕横纹、鱼际、小鱼际和指甲。下肢体表标志：臀股沟、腘窝、股骨大转子、髌骨、髌韧带、内踝、外踝、跟腱和趾甲。

3.2重要体表投影

头部体表投影：脑膜中动脉、中央沟、外侧沟和大脑下缘。颈部体表投影：颈总动脉与颈外动脉、面动脉、锁骨下动脉、颈外静脉、副神经、臂丛和胸膜顶。上肢体表投影：腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉、颈丛和臂丛。下肢体表投影：臀上血管与神经、臀下血管与神经、坐骨神经、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉。腹部体表投影：腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。脊柱区体表投影：肾脏、肋膈隐窝、骶髂关节和肝背面。

4针刀应用解剖学的学习方法

针刀医学是实践性很强的一门学科，所以在教学方法上注重实践教学。特别是与针刀医学有关的课程，如局部解剖学应该重视实际操作。为掌握好解剖学结构、位置和毗邻等，在进行解剖操作前做好预习，才能避免操作的盲目性。解剖操作时应逐层进行，先暴露主要结构，再追寻次要结构。为便于观察主要结构，可切除妨碍操作的结构和次要结构。解剖操作时应有明确分工，如主刀、阅读指导、查图等。善于观察，做到理论联系实际。以针刀解剖研修班为例，叙述解剖学的学习方法。针刀应用解剖学讲授分为两部分。第一部分是理论讲授。学习应用解剖学要坚持理论联系实践，以书本知识为基础，指导解剖操作和标本观察，才能学好人体结构、位置和毗邻等。第二部分是解剖操作。针刀医学是实践性很强的一门学科，解剖操作是针刀医学专业学生的实习的需要。在教师的指导下，学生亲自解剖操作，掌握本专业所需要的知识。针刀医学是新生事物，对针刀应用解剖学的教学方法方面，没有前人的经验可以借鉴，需要授课教师掌握针刀医学所需的解剖学相关知识，收集大量信息充实授课内容。解剖学知识对于针刀医学基础课程，但什么样的解剖学才能满足针刀医学的发展还有待进一步探讨。经过多年的解剖学教学经验，总结出上述针刀医学中解剖学的相关知识，供同仁参考。相信随着针刀医学课程的逐步完善，针刀应用解剖学的教学内容和方法会得到发展。

[参考文献]

[1]朱汉章.针刀医学原理[M].北京：人民卫生出版社，2002:693-728.

[2]万碧江，江天民.针刀医学整体观念理论研究[J].中国民间疗法，2010,18（7）：5-6.

[3]张义，郭长青.针刀医学的学科属性[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，14（28）：5297-5300.

中医相关知识范文第3篇

第二条本办法考核对象为承担区年度实事工程、重点项目的责任单位和责任人。

第三条区实事工程、重点项目的日常监管和考核工作应当遵循实事求是、认真负责的原则。

第四条建立区实事工程、重点项目目标责任制。年初，区政府以责任书的形式向责任单位和责任人下达实事工程、重点项目任务，明确具体实施内容和目标要求。

第五条各责任单位在年初上报工程项目进度计划和具体措施方案，并落实联络员，按要求每月上报实施进度。区发改局、建设局对项目实施进度进行分析汇总后，进行网上公布。

第六条根据实事工程、重点项目进展情况，分别进行专项检查，内容包括招投标工作、工程质量、安全文明生产等，并将检查结果予以网上通报。

第七条建立例会制度。定期召开责任单位责任人工作会议，分析研究情况，及时解决困难和问题，推动实事工程、重点项目顺利进行。

第八条实事工程、重点项目采取百分制考核。目标进度完成情况权重占70%，工程质量、安全文明生产等综合管理权重占20%，其它包括：服务沟通协调等工作权重占10%。

对超额和出色完成全年任务，受到表扬的责任单位进行加分。对在项目实施过程中因工作不力受到批评的，违反国家有关法律法规的责任单位进行扣分。

第九条年末，由责任单位对实事工程、重点项目进行年度工作总结并作出自评。在此基础上，区发改局、区建设局提出初评考核意见。

中医相关知识范文第4篇

医院作为我国尤为重要的社会机构，其关乎着整个国家人民的生命健康，同时也影响着一个国家的稳定发展。随着我国经济社会的快速发展和医疗体制改革的深入，医院人力资源管理模式在一定程度上发生了系统的变化，人事工作的开放性、自主性，甚至局限性日益凸显。医院人事工作与医院工作人员的利益关系紧密，如果处理不好就会影响医务工作人员的工作态度和情绪，不利于医院工作的有序运行。因此，必须强化医院思想政治工作，为医院人事管理提供强大的动力。

【关键词】

思想政治工作；医院；人事管理；重要性

思想政治工作作为我党工作的“生命线”，是社会主义精神文明建设的重要保证。医疗人事体制改革的深入，使医院工作人员在道德准则、思想观念、价值取向层面发生了很大的变化。作为基层医院，要想更好地优化人事管理，加强思想政治工作尤为重要。只有不断适应新形势的变化，以事实为准绳，才能够推动医院各项工作的顺利开展。

一、医院思想政治工作与人事管理工作的关联性

党的十八大明确指出，各个领域都要强化与改善思政教育工作，要加强对员工的心理疏导与人文关怀，以更好的方式来处理医院内部的人际关系。医院作为我国尤为重要的社会机构，其关乎着整个国家人民的生命健康，同时也影响着一个国家的稳定发展。首先，医院思想政治工作与人事工作的对象一致。思想政治工作主要就是以医院工作人员为对象，注重工作人员能力的发挥，不断调动员工的积极性和主动性，运用宣传、教育、激励等方式，解决医院工作人员的思想问题；人事工作同样也是坚持以员工的根本利益为出发点，通过人事工作调动实现“人”与“工作”的和谐统一；其次，医院思想政治工作与人事工作互相促进。医院人事工作与医院工作人员思想政治工作紧密相连，人事管理如果处理不好就会影响员工的思想情绪，就会造成思想政治工作的难度；如果思想政治工作开展不好，就会影响医院人事管理的进程，只有把医院思想政治工作和人事管理融合起来，医院工作才能够实现更好地进展；再次，医院思想政治工作和人事管理的目标一致。对于医院思想政治工作而言，其主要目标就是通过宣传教育等方式对员工进行思想教育，帮助员工解决思想问题，提高思想觉悟，实现医务工作人员的健康成长；人事管理主要是以人与医院的发展为共同目标，实现医院人员的快速成长。

二、医院思想政治工作对人事管理的重要性

1.医院思想政治工作是人事管理的重要保障

在《中国农村的社会主义高潮》一书中曾经做出了这样的论断：“政治工作是一切经济工作的生命线”，这句话从深层次揭示了思想政治工作的重要性。随着社会大环境的深入变化和医院医疗改革的推进，医院人事管理出现了开放性、自主性，甚至局限性等鲜明特点。在医院管理中，树立以人为本的管理思想，进一步发挥思想政治工作在人事工作方面的功能作用，强化医疗工作人员和医院之间的合作关系。首先，思想政治工作为人事管理提供强大的思想保障。运用宣传、教育、激励等方式，解决医院工作人员的思想问题，为人事管理工作提供强大的思想保证；其次，思想政治工作为人事管理提供强大的制度保障。思想政治工作强化了制度的规范，规章制度的制定和管理机制的确立要求管理者对方针、政策有正确的理解；再次，思想政治工作是一项长期而艰巨的系统性工程，是人事管理工作的持续发展的根本保证，两者之间互相补充、互相完善。我们要认真研究、深刻探讨医院思想政治工作的特点，不断探寻与人事管理之间有效融合的途径，实现医院管理工作的稳定健康运行。

2.医院思想政治工作是人事管理制度改革的重要基础

不论是大的医疗体制改革还是医院小范围的人事管理制度改革，都与医院工作人员的切身利益有着密切的关系。一方面，医院思想政治工作为人事制度改革减少了阻力。在医院人事制度改革的过程中，很容易造成一些人员的不满，容易造成医院职工的思想波动，这个时候对员工进行思想方面的教育非常重要，做好对医院工作人员的心理疏导，做好“稳压器”的角色；另一方面，医院思想政治工作能够为医院人事制度改革激发起巨大的活力。医院人事制度改革对人事管理工作提出了新的要求，现在的人事改革已经不同于以往，只有通过强有力的思想政治工作，不断提高医院员工的思想道德水平和政治素质，才能够使医院工作人员在理论上有所收获、在思想上有所觉悟、在行动上有所规范，牢固树立人生观、世界观和价值观，改变“以医谋私”的不良现象，更多的为人民服务。

3.医院思想政治工作对医院工作人员具有导向、凝聚和激励作用

首先，医院思想政治工作对医院工作人员具有强大的导向作用，这种导向作用主要体现在对医护人员职业道德层面的教育。在市场经济的发展背景下，由于受到利益的驱使，“以医谋私”的不良现象时有发生，因此必须对医护人员进行思想引导，适当运用动员、启发、监督、批评的方法，引导工作人员的思想和行为规范，通过灵活深入的潜移默化的方式方法，把医院人员引导到正确的追求职业价值和实现大爱情怀的境界上来；其次，医院思想政治工作对医院工作人员具有强大的凝聚作用。在实际运行过程中，把医护人员对职业发展的内在追求和医院的长远发展有机融合起来，强化医护人员对医院的归属感和责任心，在对职工进行思想政治工作时，将医院文化内在为自觉认同，实现员工和医院的和谐发展；再次，医院思想政治工作对医院工作人员具有强大的激励作用。在医院职称科研、工资福利方面，要强化对医院工作人员的思想政治教育，通过谈心交流、征求意见等方法对员工进行精神激励和教育引导，最终保障人事工作的顺利推进。

三、强化思想政治工作在人事管理中的应用

1.把医院思想政治教育工作落到实处

在医院人事管理工作中确保把思想政治工作落到实处，提升工作的积极性和主动性，把思政工作落实到医院内部工作的每个细节。在思想政治工作中要不断带动医院工作人员的情绪，加强与医院员工的沟通，用真情打动员工，用激励挽留员工，切实解决员工面临的问题，不断提高员工工作的积极性和主动性。

2.强化思想政治教育宣传

工作加强对医院内部思政工作的宣传，能够进一步优化医院的各种人事管理工作，通过思想政治教育宣讲、讲座、评选优秀员工等形式，让医院工作人员获得相应的益处。不断优化激励机制，给予医院员工各种思想激励，提高员工工作的积极性和主动性，更好地配合医院的相关工作，让员工充分了解到正面的、积极的思想观念对于工作有着怎样的帮助，对于自身的发展又有着怎样的益处，医院工作人员才能够更加自觉的提升自己的思想境界，不断提升自己，实现自己更好地发展。

3.加强思想政治工作与人事规章制度的有机融合

执行人事规章制度，实施奖惩办法都是教育职工的手段。但在实施中惩比奖的思想政治工作更难做，我们思想政治工作者的光荣职责就是要在执行纪律过程中，耐心做好疏导教育，使犯了错误受到处罚的职工把处分变成改正错误，继续前进的动力，加强与员工的思想沟通，不断优化认识制度规范，为医院员工的长远发展奠定重要的制度基础。

参考文献：

[1]赵金东.浅论加强医院职工思想政治工作[J].基层医学论坛,2007年07期.

[2]蒋荣卿.新时期附属医院思想政治工作的新机制[J].中国医药导报,2007年4期.

[3]郝爱民,倪小芳.医院思想政治工作面临的问题与挑战[J].中华医院管理杂志,2005年10期.

[4]王仁田;刘家敏;董四平.构建和谐医院思想政治工作体系的探讨[J].中华医院管理杂志,2006年02期.

中医相关知识范文第5篇

21世纪我国各项事业都发展迅速，人民生活水平也逐渐提高，因此人们对于生活品质的要求越来越高，对于医疗保健的问题关注是日益增长。医疗工作又是一项重要的民生工作，为了顺应新时代的发展趋势，因此，要在医院的进行一些改革。目前，根据我国很多医院在医疗过程中发生的问题与现实状况，加强人事管理是势在必行，要做好人事管理就要加强思想政治在人事管理工作中的指导。作为一个公益性的公立医院，医疗机构也应该深入贯彻落实改革新政策，做好优质的医疗服务。但是如果只抓制度而脱离思想政治工作就难以达到效果，难以充分调动医院员工的主动性和积极性，就不能高质量的完成医院的各项任务。

1思政工作与医院人事管理的相关性

1.1目标一致

思想政治工作在医院中主要的就是对员工进行开导和教育。思想政治工作主要对象就是人，明确工作的内容是要人们树立核心价值观，并且对医疗人员开展思想政治工作，能够让医疗人员更好地为人民服务。在社会占十分重要地位的是医疗机构，因为它对人民健康有至关重要的影响，所以，医疗机构人事管理工作所针对的对象也是人。为了更好地为人民服务，医院人事管理要规范医疗队伍，梳理工作流程，净化医疗工作的环境。思想政治工作和人事管理工作在医疗机构中都有相同的工作目标，并且具有相关性。

1.2理念相似

思想政治工作和医院人事管理工作在理念上也是相似的。思想政治工作是通过不一样的工作原则来充分调动员工的工作积极性，遵循以人为本原则，真正关心理解员工的要求，培养员工主观能动性和创造力，并且挖掘其自身的潜力。同样把工作重心主要放在人上的这种工作理念，正是医院人事管理相关工作所需要的，给予工作人员展现自我的平台与机会，去关心和鼓励员工的成长，这样不仅增强员工对工作的信心，还可以提高工作的质量。

2思政工作在医院人事行政管理中的作用

2.1思政工作是进行人事管理的工作基础

加强和改善新形势下思想政治工作，是提升医院人事管理水平的需要。思想政治工作是进行人事管理的第一步，可以说是人事管理的工作基础。近些年我国全面加强和改善思想政治工作，同时，医院为了能够在发展迅速复杂多样中保持自身的活力，需要做出一定的改变，找到适合医院工作的策略。人事管理起着很至关重要的作用，但在此过程中医疗工作者在思想认知上因为矛盾的产生而出现了一些偏差，进而影响了医院人事管理工作的顺利进行。换句话说，就是医院相关工作进展是否顺利完全取决于医疗人员的思想政治工作是否完善的开展。社会迅速的发展以及周围环境的影响，个别医疗工作者思想上出现一些问题，这是需要医院对员工树立正确的思想，展开一些有关思想政治的活动，从而帮助其树立正确的价值观。通过开展政治工作，可以将存在思想问题的工作人员进行改正，也可以促进各工作人员之间的协同作用，也可以凸显出人事管理工作中培养人员思想政治工作的重要地位。

2.2思政工作是医院规章制度的工作保障

人民生活水平的日益提高，对于医疗保健问题越来越重视，于是政府也加大了对医院的改革。随着时代的发展，医院的管理工作制度也应当跟着医疗体制的改革而进行调整，在进行制度的调整时医疗工作者的思想和价值取向也必定会发生一些变化，如果医疗工作者不能够理解和支持，那么医院在进行管理制度的优化时就会达不到想达到的目标。因此在实施新的规章制度和优化管理模式时，思想政府工作在其中起着至关重要的作用，只有做好了思想政治工作，才能够保障改革医院制度良好的实施。医疗工作者的行为和思想通过思想政治工作的展开，提高了工作人员自身的思想，为医院实施新的规章制度奠定基础。2.3思政工作是人事管理工作的动力源泉思想政治工作提高了医疗工作者的觉悟，更是完善人事工作的方法。如今，传统的人事管理方法在现在的环境中已经不能再适用了，必须要紧跟着时代的变化，根据医疗环境特征引用更新的方法和树立新的理念。首先，将遵循以人为本作为开展人事管理工作的基本原则，其次，将思想政治工作成为医疗工作人员的重心，关心和尊重各个医疗工作人员，培养其主观能动性，全心全意的为人民服务，明白自己所工作的职责，这样才适用于目前的医疗环境。通过开展思想政治工作有利于人事管理工作与时俱进，思想政治工作就是进行人事管理改革和创新的动力源泉。

2.4思政工作是医疗工作者的指路明灯

思想政治工作使医疗工作者树立了正确的价值观，让医疗工作者清楚什么该做什么不该做，充分的发挥了其导向作用，为医疗工作者提供了很大的影响，因此，被称为医疗工作者的道路指明灯。我国在发展迅速的过程中，也经历了一些负面的影响，一些医疗工作者违背职业道德，私下与患者家属进行金钱交易，私收红包。很多社会状况现实反映，很多老百姓看不起病。针对于这种状况，医院应该加强医疗工作者的行为，并且加强其思想政治工作，制定奖罚分明的制度。让医疗工作者树立正确的价值观，加强思想政治工作，从精神上引导和激励工作者，保障人事管理工作顺利的进行。

3优化医院人事行政管理的有效策略

3.1以马克思主义为指导，加强政治理论学习

要优化医院的人事行政管理，就要以科学的思想观作为其指导，才能使人事管理工作在开展时不走偏路。马克思主义是具有科学性且与时俱进的指导思想。以马克思作为指导思想有利于医疗工作者形成辩证唯物主义的世界观，在处理问题时用辨证的思想观点来处理。思想政治工作中需要坚持以马克思主义为指导，加强理论的学习。作为公立医院就不能过分追求获利，要体现它的公益性，每个工作人员就要有较高的思想政治素养，以为患者提供优质的服务为重。思想政治工作实施者需要做好引导作用，思想政治工作者要确保自身的能力随着时代要求不断的提高，才能保证思想政治的工作方向不偏移。坚持以马克思主义为指导思想，加强理论学习，有利于医疗工作者提升思想政治素养，从而促进医院的发展。

3.2思想政治工作要贴近医护人员的实际需要

思想政治工作要对症下药。要做好思想政治工作就需要找到工作中的问题所在，找到了突破口才能够有针对性的进行解决问题。在开展思想政治思想工作时切忌不可直接开展工作，要先找到主要的矛盾，针对矛盾进行侧面突破。例如可以从员工最关心的热点问题着手。在改革中，医疗人员最为关心的就是自身的劳务分配和个人待遇等问题，因为改革所以一些条件会发生改变，从而造成矛盾。这时就需要思想政治工作发挥作用，将其各个击破，让医疗人员清楚的了解改革后的一些变化，并讲清这种利益冲突并不是持久的，政府会权衡好这一切，让医疗人员保持积极的态度。与此同时，还可以通过教育培训，实现医护人员自身素养的提高，从而消除对改革后自身能力是否符合医院所需的担忧。贴近医疗人员生活所需。思想政治工作要与人事管理相结合，不可形式化，要确切的落实思想政治与人事管理相结合于各项工作中，针对具体的工作人员，从岗位设置、职称、利润分配等各个环节落实思想政治工作，要保证在人事管理的任一个环节中都有思想政治工作的渗透，并且要深入到员工的生活所需，处理员工的实际问题，这样才能使员工感到思想政治工作贴近他们生活所需

3.3开展思想政治工作的方法需要不断更新

开展思想政治工作最大的特性是要坚持实事求是，并且还需要解决员工提出的各种问题，比如工作的安排与分配等，医院展开思想政治工作时应该采取员工的自愿性对其进行教育。目前，很多患者家属与医生出现矛盾发生争执，医院要协调好患者家属与医疗人员的关系，营造和谐的氛围，在出现医患问题时医院要勇于保障医疗人员的合法权益，切不可因为患者而损害医疗工作人员的个人利益，是非分明，这样有利于展开医疗人员的思想政治工作。在进行思想政治工作时还要寻找更优化的方法对员工进行思想政治引导。每个职员的思维方式和个人经历看待问题的角度等都不同，所以在进行思想政治教育时也要因人而异。在发展中不断对思想政治工作的方法进行优化更新，保持与时俱进能够使医院的人事管理会变得顺畅高效。

4结束语

综上所述，我们可以看出思想政治工作在医院人事行政管理中有多重要。要想真正成为一个基本医疗服务平台，就要抓好医院日常管理的每一步。万丈高楼平地起，抓好思想政治工作在人事管理的第一步，使医院在医疗改革中站稳脚步，同时抓好思想政治工作能够培养高素质的医疗人才。在医疗改革的影响下，医疗人员的思想价值观也受到了一定的冲击，这就需要医院加强思想政治工作的引导。将思想政治工作与人事行政管理进行有机结合，坚持“以人为本”的理念，以科学的理论作为指导，从而促进我国医疗事业的健康发展。

参考文献：

[1]李艳.医院人事管理与思想政治工作的关系探析[J].中国科技纵横，2014（3）：262.

[2]陈永华.加强思想政治工作做好医院人事管理[J].广东科技，2012，21（15）：35-36.

中医相关知识范文第6篇

目的探讨混合痔手术患者应用中医护理临床路径的效果。方法将80例混合痔手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用传统的护理方法，观察组患者在此基础上按制定好的中医护理临床路径实施护理干预。比较2组患者的住院时间、住院费用、伤口愈合情况、疾病相关知识掌握情况及患者的满意度。结果观察组患者的住院时间明显缩短，住院费用下降，伤口愈合情况、疾病相关知识掌握情况及患者满意度均明显提高，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论中医护理临床路径能使患者更多地了解疾病知识，减少患者的住院时间，降低其住院费用，提高其满意度，促进伤口愈合，有利于患者早日康复。

关键词:

中医护理;临床路径;混合痔;围手术期

临床护理路径是依据每日标准护理计划，为某类患者所设定的特殊护理图示［1］。它由患者某一诊断的常规护理计划综合而成，能指导护士有预见性地工作，同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到护理之中，以最经济的方式取得最佳效果［2］。结合了“治未病”理论的中医护理临床路径更是把维护与朝向健康状态作为核心与本质。混合痔手术属Ⅱ类切口手术，患者术后容易出现伤口感染，如何控制该类手术患者的伤口感染，提高护理质量，是亟待解决的临床问题。本院将中医护理临床路径应用于混合痔手术患者，收到良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料2014年8月～2015年8月在本院住院的混合痔患者共80例，随机分为对照组和观察组40例。2组均进行中西医结合治疗，采用混合痔外剥内扎术。纳入标准:符合混合痔诊断标准(参照1995年《中华人民共和国中医药行业标准》制定的诊断标准)，内痔Ⅱ期或Ⅲ期;外痔为结缔组织性外痔或静脉曲张性外痔;年龄18岁～65岁，平均(46．37±10．62)岁;性别不限;同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准:不符合上述诊断标准;虽符合纳入标准，但有下列情况之一者:入院时患有肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大者，患有严重的心脑血管疾病、血液病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病及精神病者，妊娠及哺乳期妇女，中途退出者。2组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法2组患者均以整体护理为基础，对照组患者采用传统护理方法，观察组患者在此基础上实施中医护理临床路径。

1．2．1入院第1天(术前日)①入院介绍。②检查项目、目的、注意事项。③术前访视:介绍手术室环境、手术人员、手术方式、麻醉方式、术中配合、手术优势、饮食宜忌、手术费用等。④练习床上排尿。⑤清洁肠道的时间、方式、目的和注意事项。

1．2．2入院第2天(手术日)①术晨禁食;测生命体征;排空大小便。②备皮;更换清洁手术衣裤;除去身上的金属物品(手表、首饰、假牙等);佩戴腕带。③术后去枕平卧6h～8h;禁食6h后半流质。④观察生命体征;出血、排尿情况;输液反应。⑤疼痛处理:听音乐、深呼吸和松弛法;按摩承山、合谷、太冲、三阴交等穴;必要时给予止痛药。⑥排尿困难处理，可听流水声，热敷下腹部，按摩中枢、气海、关元、三阴交等穴位。⑦用药指导。

1．2．3入院第3天(术后第1天)①普食，多食果蔬及粗纤维食物、忌辛辣刺激食物;多饮水。②中药熏洗目的、注意事项，具体方法:痔疾洗液1瓶加温水2000ml～3000ml先熏后洗，温度35℃～40℃，时间10min～15min。③换药。④观察有无烫伤、湿疹、出血等。

1．2．4入院第4天(术后第2天)①自由活动。②病情观察。③健康宣教:蹲厕时间＜5min;便时勿过于用力。④便秘处理:用艾条灸天枢、大肠俞、肺俞、合谷、曲池等穴;或摩腹法，将2手搓热，相叠于腹部，在脐的周围，右边上来，左边下去，转摩数10次。

1．2．5入院第5天(术后第3天)①病情观察。②功能锻炼:提肛运动即吸气收小腹同时提肛，持续5s，然后呼气放松肛门，每次30下～40下，每日2次～3次。③疾病相关知识掌握情况。

1．2．6出院前1天①出院宣教:饮食有节，保持大便通畅及肛周清洁，避免久坐久站等;勿负重远行，防止过度劳倦，适当锻炼。②出院手续办理流程。③复诊时间。④满意度调查。

1．3评价指标采用国际临床路径常用指标［3］:①住院时间:计算方式自住院第1天至出院日。②住院费用:住院期间除餐费以外的所有住院费用。③创面愈合情况［4］:混合痔手术均属Ⅱ类切口手术，切口的愈合分为3级:甲级愈合，指愈合优良，无不良反应;乙级愈合，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓;丙级愈合，指切口化脓，需要作切开引流等处理。④疾病相关知识掌握情况:采用本科自制《疾病相关知识调查问卷》，包括有关疾病认知、手术注意事项和自我保健知识，共10道题，每道题分3个等级，知道(10分)、部分知道(6分)和不知道(2分)，分数越高代表疾病知识掌握情况越好。⑤患者满意度:采用本院自制《住院患者满意度调查表》，包括护士态度、护士技术、健康宣教和患者隐私，共10道题，每道题分5个等级，满意(10分)、较满意(8分)、一般(6分)和不满意(4分)，分数越高代表满意度越高。出院当日由责任护士负责发放、回收。共发放80份，回收有效问卷80份，有效回收率为100%。

1．4统计学方法所有数据用SPSS13．0软件进行统计分析，计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用成组t检验，计数资料比较采用卡方检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．12组患者住院时间及住院费用的比较，见表1。

2．22组患者创面愈合、疾病知识掌握及满意度的比较，见表2。

3讨论

3．1中医护理临床路径的实施减少了混合痔手术患者的住院时间和住院费用。临床路径已经成为促进护理质量管理全面发展的重要方法［5］。本研究结果显示，观察组患者的住院时间及住院费用均低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0．05)。原因可能为，中医护理临床路径的实施，一是能够使护理人员按照临床路径的具体要求严格、准确地执行，从而确保了患者诊疗活动的规范化和一致性［6］，弥补了护士间中医护理能力的不均衡，为临床中医护理质量实时控制提供了较为有利的条件;二是为患者建立了临床护理的指示图，保证护理在既定的时间内实施并达到预期效果。以术后排尿困难为例，在路径中列入利尿穴按摩流程，对术后可能出现的排尿困难进行预防性的穴位按摩，有效减少了排尿障碍的发生率。中医护理临床路径的实施有效促进了各阶段护理措施的落实，减少了并发症、不良反应的发生，从而缩短了住院天数、降低了医疗费用。本结果张爱萍［7］应用中医护理临床路径在四肢骨折患者中的效果一致。

3．2中医护理临床路径的实施促进了混合痔手术患者伤口的愈合。本研究结果显示，应用中医护理临床路径对混合痔手术患者进行护理后，伤口愈合情况明显优于对照组(P＜0．05)。针对混合痔手术患者的特点，中医护理临床路径中规定术后第3天指导患者进行提肛训练;并且在加强饮食调护的基础上，进行中药坐浴熏洗的目的、方法、时间、注意事项的指导，并按流程协助坐浴、熏洗，有效地缩短了伤口的水肿期，促进了伤口的早日愈合。而常规护理中没有严格规定坐浴以及熏洗的开始时间与规范化流程，从而影响了坐浴、熏洗的临床效果。

3．3中医护理临床路径的实施使患者更多地了解了疾病知识，提高了满意度。本研究结果显示，应用中医护理临床路径对混合痔手术患者进行护理后，患者对疾病相关知识的掌握及满意度明显优于对照组(P＜0．05)。患者入院后，由责任护士根据临床护理路径做入院宣教，具体介绍环境设施、规章制度、责任医生、护士、科室特色等，消除陌生环境给患者带来的恐惧心理［8］，使其对医护人员产生亲切、可信的首因效应。通过自然得体的语言帮助患者了解住院期间要达到的治疗效果及护理目标、可能出现的问题、需要产生的费用、具体手术安排等，让患者事先了解相关问题，而不是等出现问题后再向其解释。患者认为医护人员是知识的象征，他们需要获得专业指导，以满足治疗需要。所以在整个护理过程中，护理人员要给予患者情感及信息支持［9］，让患者知晓疾病的相关知识，满足其强烈的健康知识需求，同时也使患者了解自己的护理计划，使其主动参与到护理过程中。临床护理路径的应用，使患者在整个围手术期中都感受到护理人员细心、体贴、周到的护理，从而提高了患者的满意度。

4小结

中医临床护理路径是一种科学的、综合的、深化的整体护理工作模式，能够提供有序、有效的治疗和护理，缩短了患者的住院时间，减少了住院费用，促进了伤口的愈合，增加护患交流，加强了护患之间的关系，提高了患者对护理人员的信任感，同时也提高了患者对护理工作的满意度，值得在临床护理工作中进一步推广。

参考文献

1朱灵．年龄相关性白内障患者围手术期实施临床护理路径的效果评价［J］．当代护士(下旬刊)，2015，8:88～91．

2陆频．子宫肌瘤手术患者围术期临床护理路径探讨［J］．当代护士(下旬刊)，2015，6:90～92．

3董纪华，程红霞．临床护理路径用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的效果评价［J］．护理研究，2014，28(11A):3887～3888．

4黄诗涵，蒋维连，胡悦．低位直肠癌腹腔镜下肛门拖出可吸收缝线吻合术的护理配合［J］．当代护士(中旬刊)，2011，2:83～84．

5蒋维连，李月玲，文国英．乳腺癌患者诊疗过程心理体验及应对方式的质性研究［J］．解放军护理杂志，2015，32(3):18～20，48．

6王赛辉．应用临床护理路径在微创漏斗胸矫形术的效果观察［J］．当代护士(下旬刊)，2015，1:41～43．

7张爱萍．中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期中的应用［J］．中华现代护理杂志，2014，20(14):1700～1702．

8龚艳，蒋维连，崔莉青．基于坚强概念的心理干预对食管癌手术患者焦虑与抑郁的影响［J］．护理管理杂志，2015，15(2):125～126，131．